التهاب تاندون شانه یکی از مشکلات شایع در مفاصل بدن است که میتواند باعث بروز درد، کاهش دامنه حرکت و ضعف شانه شود. این عوارض میتواند در حرکت، نشستن، ایستادن و انجام امور روزمره شما اختلال ایجاد کند؛ به همین علت، لازم است که هرچه سریعتر برای درمان آن اقدام کنید. پزشکان در این شرایط، انجام تمرینات فیزیوتراپی تاندون شانه را تجویز میکنند. در این مقاله، به بررسی نقش فیزیوتراپی در درمان مشکلات تاندون شانه میپردازیم و تمرینات مناسبی را برای تقویت مفصل شانه معرفی میکنیم.
طبق گزارش Cleveland Clinic، فیزیوتراپی در درمان آسیبهای شانه، از جمله سندرم گیر افتادگی (Impingement Syndrome)، التهاب تاندون (Tendinitis)، و پارگیهای جزئی عضلات روتاتور کاف نقش مؤثری دارد. در طول جلسات، ترکیبی از درمان دستی (manual therapy)، تمرینات کششی، تمرینات قدرتی و استفاده از تکنولوژیهایی مانند اولتراسوند یا TENS اعمال میشود.
فیزیوتراپی تاندون شانه به مجموعهای از روشها و تمرینات فیزیکی گفته میشود که برای درمان مشکلات مرتبط با تاندون شانه به کار میرود. این تمرینات به منظور کاهش درد، تقویت تاندونها، افزایش انعطافپذیری و بهبود عملکرد تاندونها تجویز میشوند.
فیزیوتراپیستها از تمرینات تقویتی، ماساژ، دستگاههای فیزیوتراپی و… برای درمان مشکلات تاندون استفاده میکنند. این تکنیکها باعث بهبود جریان خون، کاهش التهاب و درد و افزایش قدرت تاندونها میشوند. به طور کلی، میتوان انتظار داشت که با رعایت توصیهها و تمرینات فیزیوتراپیست، در مدت کوتاهی بهبود قابلتوجهی را در وضعیت تاندونها شانه خود تجربه کنید.
تاندونیت شانه به معنای التهاب تاندونهای اطراف شانه (تاندون روتاتور کاف یا تاندون دوسر بازو) است. این مشکل معمولا در اثر ضربه، فشار یا فعالیتهای مکرر و نادرست ایجاد میشود. در صورت بروز این مشکل، استفاده از تمرینات فیزیوتراپی تاندون شانه میتواند بسیار کمککننده باشد. به طور رایج، علائم تاندونیت شانه عبارتند از:
پزشک شما ممکن است از چندین روش در کنار هم برای درمان تاندونیت شانه استفاده کند. این روشها میتواند شامل موارد زیر باشد:
همچنین تغییر در سبک زندگی، کاهش استرس و آموزش استفاده صحیح از شانه نیز میتواند نقش مهمی در بهبود عوارض و پیشگیری از بازگشت آنها داشته باشد. در هر صورت، مشورت با پزشک یا فیزیوتراپیست، برای تشخیص دقیق و تعیین برنامه مناسب اهمیت دارد.
افتادگی شانه چیست؟ برای اطلاعات بیشتر می توانید مقاله مورد نظر را مطالعه نمایید.
فیزیوتراپی تاندونیت شانه میتواند به طور خاص برای تقویت عضلات شانه و بهبود عملکرد تاندونها استفاده شود. برخی ورزشهای تاندونیت شانه، شامل موارد زیر است:
روی یک سطح صاف دراز بکشید و یک شیء سبک (مانند جارو یا میله) را با دستان خود بگیرید و سپس در مقابل سینه بالا برده و پایین بیاورید. این حرکت را در ۳ ست ۱۰ تایی انجام دهید و بین هر ست چند ثانیه استراحت کنید.
یک دست خود را روی سطحی مانند صندلی قرار دهید و دست دیگر را کاملا آویزان کنید. سپس دست رها شده را به صورت یک آونگ در جهت ساعتگرد حرکت دهید. این تمرین را در ۲ ست ۱۰ تایی انجام داده و سپس در جهت برعکس بچرخانید.
در حالی که ایستادهاید و بازوی خود را در کنار بدن قرار دادهاید، یک کش مقاومتی را در دست بگیرید و بازوی خود را به آرامی به سمت جلو بکشید تا دست کاملا صاف شود. این حرکت را نیز در ۳ ست ۱۰ تایی انجام دهید.
یک میله را از پشت سر در بین دو دست خود بگیرید و سپس به بدون اینکه بازوهای خود را بچرخانید، میله را به صورت افقی به یک طرف بکشید و در همان حالت ۳۰ ثانیه نگه دارید. این حرکت را در جهت مخالف نیز تکرار کنید.
میله یا جارو را به شکل زیر با دو دست خود بگیرید و به یک طرف بکشید؛ این وضعیت را به مدت ۳۰ ثانیه حفظ کنید و سپس حرکت را در طرف مقابل انجام دهید. این تمرین باعث میشود که عضلات کتف و شانه شما کشیده شود.
هر یک از این تمرینات را باید با توجه به وضعیت بدنی خود و توصیههای فیزیوتراپیست انجام دهید و در صورت هر گونه درد یا ناراحتی، فورا با فیزیوتراپیست خود مشورت کنید.
دستگاههایی که در فیزیوتراپی برای درمان آسیبهای شانه مورد استفاده قرار میگیرد، شامل موارد زیر است:
تاندون روتاتور کاف، تاندونی است که چهار عضله شانه را به استخوان بالایی بازو متصل میکند. این ۴ عضله، وظیفه اصلی حرکت و استحکام شانه را بر عهده دارند. تاندونیت روتاتور کاف به معنای به وجود آمدن التهاب در این تاندون است که معمولا در اثر فشار زیاد یا آسیب مکرر بروز میکند. این مشکل میتواند به درد، تورم و محدودیت حرکت شانه منجر شود.
کشش بیش از حد، میتواند باعث ایجاد ترک یا پارگی در تاندونها شود. اصلیترین علائم پارگی تاندون روتاتور کاف شامل موارد زیر است:
پارگی روتاتور کاف شانه در بعضی موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد؛ اما در موارد خفیفتر با درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، استراحت و دارو کنترل میشود.
مقاله فیزیوتراپی عصب دست؛ علائم و روش های درمان از دست ندهید.
بعض از روشهای فیزیوتراپی که میتواند برای درمان مشکلات روتاتور کاف مانند تاندونیت یا پارگی مفید باشد شامل موارد زیر است.
شانه خود را کاملا شل کنید و دست آسیبدیده را مطابق تصویر زیر روی سینه بکشید و با دست دیگر، به اندازهای فشار دهید که عضلات و تاندونهای شانه شما تحت کشش قرار گیرد. این حرکت را ۳۰ ثانیه انجام داده و پس از استراحت کوتاه، دوباره تکرار کنید.
مطابق تصویر زیر حولهای را از پشت در دستان خود بگیرید؛ دست آسیبدیده شما باید در قسمت پایین قرار بگیرد. سپس تلاش کنید که تا جای ممکن حوله را به سمت پایین کشیده و دوباره به کمک بازوی آسیب دیده، آن را بالا بیاورید و ۲۰ ثانیه نگه دارید.
یک کش مقاومتی را مانند حالت زیر به یک نقطه فیکس کنید. سپس، کش را در حالتی که زاویه آرنج شما ۹۰ درجه باشد، در دست خود بگیرید و به آرامی به عقب بکشید. این حرکت را حداقل سه بار انجام دهید و سعی کنید به مرور تعداد آن را افزایش دهید.
به صورتی بایستید که وزن بدن بین دو پا به طور مساوی تقسیم شود؛ سپس یک دمبل (یا یک شیء سبک) را در دست خود بگیرید و نزدیک بدن قرار دهید. آرنج را بشکنید و تا جای ممکن بالا بیاورید؛ به طوری که وزنهها نزدیک چانه شما برسد. این حرکت را باید به آرامی انجام داده و ۱۰ بار تکرار کنید.
همچنین شما عزیزان می توانید با فیزیوتراپی در منزل بیشتر آشنا شوید.
هزینه جلسات درمانی میتواند با توجه به عواملی مانند مهارت و سابقه درمانگر، تعداد و مدت زمان جلسات، و همچنین نوع پوشش بیمهای متفاوت باشد. در مورد شاکویو تراپی نیز، هزینهها بسته به شدت آسیب و تعداد جلسات مورد نیاز تعیین میشود. لازم به ذکر است که برخی بیمهها ممکن است بخشی از هزینهها را پوشش دهند، به شرط آنکه کلینیک مورد نظر با شرکت بیمه قرارداد همکاری داشته باشد.
تاندون شانه شما ممکن است در اثر ضربه یا فشار مداوم آسیب ببیند. رایجترین آسیبهای شانه شامل تاندونیت یا پارگی تاندون است که میتواند با علائمی چون درد، تورم، التهاب و… همراه باشد. در این مقاله، به بررسی نقش فیزیوتراپی تاندون شانه در درمان این مشکلات پرداختیم.
با انجام تمرینات فیزیوتراپی، افراد مبتلا به تاندونیت شانه میتوانند بهبود قابل توجهی را در وضعیت خود تجربه کنند و به طور کلی کیفیت زندگی خود را افزایش دهند. در صورتی که از درد شانه رنج میبرید، کافی است با ما تماس بگیرید و با کارشناسان توان هاب مشورت کنید.
بزرگترین مسئولیت ما در تیم پویای توان هاب مراقبت از سلامت جامعه توانخواهان است. ما در خانواده توان هاب تنها یک هدف داریم و آن اینکه کلیه خدمات توانبخشی شامل فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و ارتوپدی را بهصورت تخصصی در منزل شما عزیزان ارائه دهیم. در راستای تحقق این هدف، مشاوره تخصصی توان هاب برای شما عزیزان رایگان است و با ثبت درخواست تماس، کارشناسان ما در کوتاهترین زمان ممکن با شما تماس میگیرند و بهمحض شروع درمان، درمانگران ما با کلیه تجهیزات لازم در منزل شما حضور پیدا خواهند کرد.
منابع :
massgeneral
cedars-sinai
hopkinsmedicine
فیزیوتراپی شانه یکی از روشهای درمانی و توانبخشی است که برای بهبود اختلالات اسکلتی، عضلانی و عصبی در ناحیه شانه به کار میرود. هدف آن کاهش درد شانه، افزایش دامنه حرکتی و بهبود عملکرد کلی این ناحیه است.
دلایل مختلفی میتوانند باعث درد شانه شوند. از رایجترین آنها میتوان به التهاب تاندونهای عضلات روتاتور کاف، سندرم گیر افتادگی شانه (فشار آمدن به تاندونها)، آرتروز، پارگی غضروف، پارگی تاندونهای شانه، التهاب بورس یا تاندونها، خارهای استخوانی، فشار به اعصاب، شکستگی، شانه یخزده، دررفتگی، آسیبهای ناشی از استفاده بیشازحد، آسیبهای نخاعی و حتی دردهای ارجاعی از گردن یا بازو اشاره کرد.
فیزیوتراپی برای درمان درد شانه یک روش مؤثر به شمار میرود. هدف اصلی آن تقویت عضلات اطراف شانه برای بهبود عملکرد و تحرک است. فیزیوتراپیستها برنامه درمانی متناسب با نوع آسیب هر فرد تنظیم میکنند و راهکارهایی برای اصلاح فعالیتهای روزمره بهمنظور پیشگیری از آسیب مجدد ارائه میدهند. همچنین تمرینهایی برای تقویت عضلات شانه تجویز میشود. در بسیاری از موارد، فیزیوتراپی میتواند از نیاز به جراحی جلوگیری کند و در صورت نیاز به جراحی، نقش مؤثری در آمادگی قبل و بهبودی بعد از آن دارد.
اولین گام تشخیص، معاینه فیزیکی توسط پزشک است که در آن ساختار شانه بررسی شده و مشکلاتی مانند آسیبهای گردن یا ستون فقرات رد میشود. دامنه حرکتی نیز ارزیابی میشود. در صورت نیاز، آزمایشهای تصویربرداری تجویز میشود که شامل:
رادیوگرافی (برای مشاهده خارهای استخوانی، آرتروز و مشکلات استخوانی)
امآرآی (برای دید دقیق با استفاده از امواج رادیویی و مغناطیس)
سیتی اسکن (برای تصاویر مقطعی از شانه)
الکترومایوگرافی یا EMG (برای بررسی فعالیت الکتریکی عضلات و مشکلات عصبی)
آرتروسکوپی (عمل جراحی با دوربین کوچک برای مشاهده دقیقتر و درمان احتمالی)
فیزیوتراپی مزایای متعددی دارد، از جمله: تشخیص علت اصلی درد، اصلاح سبک زندگی برای پیشگیری از تشدید مشکل، جلوگیری از آسیب مجدد، به تأخیر انداختن یا جلوگیری از جراحی، تقویت عضلات شانه، افزایش دامنه حرکتی، کاهش درد، کمک به روند بهبودی، جلوگیری از خشکی مفصل، تسریع در زمان بازیابی و کاهش هزینههای درمان نسبت به روشهای دیگر. همچنین عوارض جانبی کمتری دارد و معمولاً نیازی به بستری یا استراحت مطلق ندارد.
بسته به نوع آسیب، در جلسات فیزیوتراپی ممکن است از روشهای مختلفی استفاده شود، از جمله:
1.سرما درمانی (برای کاهش التهاب و ورم)
2.گرما درمانی (برای آرامسازی عضلات، معمولاً پس از ۷۲ ساعت)
3.درمان دستی
4.تمرینات کششی
5.تمرینات تقویتی
6.موبیلیزاسیون مفصل (افزایش دامنه حرکت مفصل با کشش کپسول مفصلی)
7.اولتراسوند تراپی (برای گرمکردن بافتها، بهبود خونرسانی، کاهش درد و کمک به ترمیم)
8.تحریک الکتریکی (برای انقباض عضله و کاهش التهاب)
9.چسبگذاری ورزشی (برای محدود کردن حرکت)
10.کینزیوتیپینگ (برای افزایش دامنه حرکت و گردش خون بهصورت ایمن)
11.اصلاح فعالیتها و وضعیت بدنی
12.ارگونومی محیط کار
13.برنامه تمرین خانگی
بهتر است فیزیوتراپی شانه در اسرع وقت آغاز شود، مخصوصاً اگر درد شانه مانع انجام فعالیتهای روزمره شده یا ناشی از حرکات تکراری باشد. تأخیر در درمان، بهویژه در آسیبهای ناشی از استفاده بیشازحد، ممکن است منجر به آسیب بیشتر و افزایش احتمال جراحی و هزینهها شود. تشخیص زمان مناسب برای شروع فیزیوتراپی بر عهده پزشک متخصص است که با توجه به شدت آسیب تصمیمگیری میکند.
بله، فیزیوتراپی شانه را میتوان در منزل انجام داد، بهویژه برای افرادی که محدودیت حرکتی دارند یا سالمندان. این روش مزایایی مانند صرفهجویی در زمان و هزینه رفتوآمد، کاهش خطرات ناشی از جابهجایی بیماران با وضعیت جسمی خاص، و ایمنی بیشتر در شرایطی مانند همهگیری دارد.
با این حال، فیزیوتراپی خانگی ممکن است به دلیل محدودیت تجهیزات گرانتر باشد، چراکه نیازمند حضور اختصاصی درمانگر در محل است. در مقابل، فیزیوتراپی در کلینیک بهدلیل امکان پذیرش چند بیمار و نبود هزینه رفتوآمد برای بیمار معمولاً مقرونبهصرفهتر است. بااینحال، انجام منظم و صحیح تمرینات تجویزشده در خانه پس از جلسات، برای بهبودی کامل و جلوگیری از بازگشت درد، بسیار حیاتی است.
آیا تا به حال با فردی مواجه شدهاید که اختلال شنوایی داشته باشد؟ سمعک ها (hearing…
اختلال ریاضی یا دیسکلکولیا (Dyscalculia)، یکی از پیچیدهترین ناتوانیهای یادگیری است که برخلاف شناختهشدهترین همتای…
اختلال خواندن یا دیسلکسی (Dyslexia) یکی از شایعترین ناتوانیهای یادگیری است که برخلاف تصور عمومی،…
شاید تا حالا برای شما پیش آمده باشد که بخواهید مطلبی بنویسید و کلمات زیبایی…
مچ پای ما از استخوانهای ریز و ظریفی تشکیل شده است که در اثر ضربه…
درای نیدلینگ یا سوزن خشک نوعی درمان است که برای رفع درد و مشکلات حرکتی…
View Comments
با تشکر فراوان ،مطالب ارائه شده بسیار عالی و کاربردی بود ،ان شاءالله در پناه خداوند مهربان سلامت باشید.
سلام دوست عزیز،
از لطف و محبت شما بسیار سپاسگزاریم. خوشحالیم که مطالب برای شما مفید بوده است. آرزو میکنیم همواره در سلامتی و آرامش باشید. اگر سوال یا نیاز به درمانگر داشتید، در خدمت شما هستیم.
شماره تماس:09051772994
بهترینها را برای شما آرزو میکنیم. 🌸
در تصادف موتورسیکلت دچار دررفتگی جلویی شانه شدم در بیمارستان جا انداختهاند و ۲۱ روز در آتل بوده. پزشک تمرینات اصلاحی فیزیوتراپی تجویز کرد برام
دررفتگیها اغلب با پارگی کپسولی همراهاند. برای زیر ۲۵ سال، جراحی ترمیم کپسول توصیه میشود چون احتمال دررفتگی مجدد زیاد است؛ برای بالای ۲۵ سال، فیزیوتراپی کافی است، مگر اینکه دررفتگی تکرار شود.
وقتی برای اولین بار درد مزمن شانهام به حدی رسید که حتی بالا بردن یک لیوان آب هم برایم دشوار شد، تصمیم گرفتم بهصورت جدی فیزیوتراپی را امتحان کنم به پیشنهاد پزشکم، یک دوره ۶ هفتهای آغاز کردم. تجربهای که نهتنها به بازگشت توان حرکتی شانهام منجر شد، بلکه دیدگاه کاملاً متفاوتی نسبت به اثرگذاری فیزیوتراپی به من داد.
در تجربه من، هفتههای ابتدایی بیشتر بر کاهش التهاب و افزایش دامنه حرکتی متمرکز بود، اما از هفته سوم به بعد، تمرینات مقاومتی وارد برنامه شدند.
من خودم زمانی تزریق هم امتحان کرده بودم اما اثر آن مقطعی و ناپایدار بود. اما با فیزیوتراپی، تا سه ماه پس از پایان دوره درمان، بهبودی پابرجا ماند.
چند جلسه فیزیوتراپی لازم است؟
بین ۸ تا ۱۲ جلسه، بسته به شدت آسیب، نتایج بهتری مشاهده میشود. اما تداوم تمرینات در خانه نیز در پایداری نتایج تأثیر دارد.
آیا فیزیوتراپی شانه برای پارگی تاندون مؤثر است؟
در صورتی که پارگی جزئی باشد، طبق گزارش NHS UK، فیزیوتراپی میتواند به تقویت عضلات اطراف و کاهش درد کمک کند. برای پارگی کامل معمولاً جراحی توصیه میشود.
آیا فیزیوتراپی دردناک است؟
ممکن است در ابتدا کمی ناراحتکننده باشد، اما فیزیوتراپیست حرفهای شدت تمرینات را با توجه به وضعیت شما تنظیم میکند تا از آسیب مجدد جلوگیری شود.